
Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit
iltihabi Bağırsak Hastalıkları
İltihabi bağırsak hastalıkları, bağırsağın enflamasyonuna bağlı gelişen hastalıklardır. Başlıca iki çeşittir:
- Ülseratif Kolit
- Crohn Hastalığı
Ülseratif Kolit
Ülseratif Kolitte üç tip tutulum yeri vardır:
- Proctitis
- Sağ yan kolitis
- Pancolitis
Proctitis: Kolon sigmoideum bölümünün rektuma açılan kısmından anüse kadar tutulum göstermesidir. İleri seviye değildir. Prognozu iyidir. Medikal tedaviye erken cevap verir.
Left-Sides Kolitis: Kolon desendes, kolon sigmoiedum, rektum ve anüsü kapsayan ülseratif kolit şeklidir. Prognozu ortadır.
Pancolitis : tüm kalın bağırsağın tutulum gösterdiği şeklidir. Prognozu çok ağırdır. Medikal tedaviden çok cerrahi tedavi tercih edilir.
Ülseratif Kolitte çekilen radyolojik testlerde kurşun boru görünümü mevcuttur.
Belirtileri
- Kript abseleri
- Kript distorsiyonu
- Goblet müsin kaybı
Bağırsak Dışı Belirtileri
Göz
- İritis
- Episikleritis
- Keratitis
- Retrobulber nörit
Deri
- Eritema noduzum
- Piyoderma gangrenozum
- Vaskülit
Hepatobiliyer
- Primer sklerozan kolonjit
- Kolonjiokarsinom
- Perikolanjit
- Steatoz
- Karaciğer absesi
Romotolojik
- Artralji
- Artrit
- Sakroileit
- Spondilit
Hematolojik
- Demir eksikliği anemisi
- Hemolitik anemi
- Lökositoz
- Trombositoz
Diğer
- Tromboemboli
- Ürik asit taşları
- Amiloidoz
Tedavi
Medikal tedavi tercih edilir. Sulfapirin, mesalamin, azotiyopirin siklosiporin ve steroidler kullanılır. Cerrahi tedavi seçeneğinin kullanılması için hastalığın seyrinin çok ağır olması ve cerrahi endikasyonları karşılaması gerekir.
CROHN HASTALIĞI
Belirtileri
- Transmural Tutulum
- Granülom
Bağırsak Dışı Belirtileri
Genel
- Ateş
- Halsizlik
- Kilo kaybı
- Tromboemboli
- Vitamin eksiklikleri
- Malnütrisyon
Göz
- İritis
- Episiklerit
- Konjuktivit
Hepatobiliyer
- Perikolanjit
- Kolelitiyazis
- Steatoz
- Primer sklerozan kolanjit
- Kolanjiokarsinom
Deri
- Eritema noduzum
- Piyederma gangrenozum
- Aftöz ülserler
Romatolojik
- Artralji
- Artrit
- Sakroileit
- Çomaklaşma
Böbrek
- Oksalat taşları
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Obstrüktif üropati
Tedavi
Medikal tedavide sulfapiridin, mesalamin, azotiyopirin, siklosiporin ve steroidler kullanılır. Fistül olan ya da hastalığı ağır geçiren hastalarda destekleyici maksatlı alfa blokerleri kullanılır. Bunlardan en çok tercih edileni infliksimab’tır. Ayrıca antibiyotikler ile de tedavi desteklenebilir. Cerrahi tedavi seçeneğinin kullanılması için hastalığın seyrinin çok ağır olması ve cerrahi endikasyonları karşılaması gerekir.
Korunma
Mide ve bağırsak sisteminde ortaya çıkan yakınmalar genellikle kişinin sağlık teşkiline gitmesine sebep olan belirtiler değildir. Bu sebeple iltihabi hastalıkların da tespiti, hastalık genellikle ileri safhasına ulaştığında tespit edilebilir. bu hastalıklardan korunmak için yapılacak en önemli şey, hastalıklar konusunda bilinçlenmeninin sağlanması ve düzenli sağlık kontrollerinin yapılmasıdır. Unutulmamalıdır ki, sağlık kontrolü sadece hasta olanlara değil, sağlıklı olanlara da sağlıklılık durumunun devamı için uygulanan bir yöntemdir.
Bir cevap
[…] ağırlığı ve ortaya çıkış durumuna dayalıdır. Hafif hastalığın aktif aşaması, Crohn hastalığındaki etkinlikleri oldukça zayıf olmasına rağmen, kortikosteroidler (öncelikle budesonidler), […]